從今年11月15日起,多省市將組織談判的阿扎胞苷等17種抗癌藥品全部納入醫保報銷范圍,同時將以上藥品納入門診特殊病報銷范圍。
《法制晚報》記者從北京市人力社保局獲悉,加上之前已納入醫保報銷的抗癌藥,目前共有35種談判的抗癌藥納入本市醫保報銷范圍,進一步減輕了患者用藥負擔。
近期,醫療保障局將阿扎胞苷等17種經過談判的藥品納入《基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》(以下簡稱藥品目錄)乙類范圍,并明確了醫保支付標準、限定支付范圍和支付標準的有效期等。
為讓廣大參保人員及時享受本次藥品談判降價的利好新政,市人力社保局及時將阿扎胞苷等17種抗癌藥品全部納入本市城鎮職工和城鄉居民醫保報銷范圍,按照規定,明確了限定支付范圍、醫保支付標準和有效期。
據市人力社保局介紹,這17個談判抗癌藥中,包括了12個實體腫瘤藥和5個血液腫瘤藥,涉及非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤、白血病等多個癌種。患者使用這17個談判抗癌藥,按確定的醫保支付標準納入報銷范圍,醫保支付標準包含基本醫保基金和參保人員共同支付的全部費用。
本次17種抗癌藥的醫保支付標準有效期截至2020年11月30日。有效期內,如果有這17種藥品的仿制藥上市,或出現藥品市場實際價格明顯低于現行支付標準的情況,將對醫保支付標準進行調整;有效期滿后,也將調整這17種藥品的醫保支付標準。
屆時,本市都將根據的調整情況,同步調整本市相關藥品的醫保支付標準。
17種談判抗癌藥品
藥品名稱 劑型 醫保支付標準
阿扎胞苷 注射劑 1055元(100mg/支)
西妥昔單抗 注射劑 1295元(100mg(20ml)/瓶)
阿法替尼 口服常釋劑型 “200元(40mg/片);160.5元(30mg/片)”
阿昔替尼 口服常釋劑型 “207元(5mg/片);60.4元(1mg/片)”
安羅替尼 口服常釋劑型 “487元(12mg/粒);423.6元(10mg/粒);
357元(8mg/粒)”
奧希替尼 口服常釋劑型 “510元(80mg/片);300元(40mg/片)”
克唑替尼 口服常釋劑型 “260元(250mg/粒);219.2元(200mg/粒)”
尼洛替尼 口服常釋劑型 “94.7元(200mg/粒);76元(150mg/粒)”
培唑帕尼 口服常釋劑型 “272元(400mg/片);160元(200mg/片)”
瑞戈非尼 口服常釋劑型 196元(40mg/片)
塞瑞替尼 口服常釋劑型 198元(150mg/粒)
舒尼替尼 口服常釋劑型 “448元(50mg/粒);359.4元(37.5mg/粒);
263.5元(25mg/粒);155元(12.5mg/粒)”
維莫非尼 口服常釋劑型 112元(240mg/片)
伊布替尼 口服常釋劑型 189元(140mg/粒)
伊沙佐米 口服常釋劑型 “4933元(4mg/粒);3957.9元(3mg/粒);
3229.4元(2.3mg/粒)”
培門冬酶 注射劑 “2980元(5ml:3750IU/支);
1477.7元(2ml:1500IU/支)”
奧曲肽 微球注射劑 “7911元(30mg/瓶);5800元(20mg/瓶)”